今年7月4日,上海某医院磁共振检查室工作人员给一位患者检查结束,在接患者下床时,家属为了方便,将医生的叮嘱抛在脑后,竟然擅自将轮椅违规推进了检查室间。由于磁共振仪当时处于待机状态,仍具磁性,轮椅在进入检查室的一刹那腾空跃起,重重地砸在磁体上。巨响之后,轮椅已牢牢地贴在机器上,任五六个大壮汉合力也未能拉下,所幸并未发生人员伤亡。由此可见,不了解磁共振相关原理,或者轻视其巨大磁力而造成的潜在隐患值得我们每一个人重视。
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磁共振的磁吸力巨大
目前国内的磁共振应用于临床检查的机器大部分磁场强度为0.35T(T为特斯拉,磁场强度单位)到3T之间,少数科研机构已经使用7T甚至更高的磁场强度的机器。1特斯拉等于10000高斯,而地球的磁场强度大约为0.5高斯,也就是说一台3T的磁共振的磁场吸引力相当于地球吸引力的6万倍,超越日常生活中接触到的任何磁场,一切靠近它的铁磁性物质都会被立刻吸附。磁场越强,吸附能力越强,被吸附的物体越重,铁磁性物质含量越高,则越不容易分离。
让我们拿一组实验数据来说明,假设您手持一把管子扳手站在距离磁铁4.6米远的地方,这时您可能会感觉到有轻微的拉力。走近几步,拉力就会增强许多。当走到距磁铁1米以内时,扳手就很可能从您的手中挣脱。当您手持扳手靠近机器时,将产生226公斤的吸力;假如换一个我们办公室的转椅,靠近机器时将产生600~800公斤的吸力;若换成医院常用的给病人坐的轮椅,靠近机器,将产生一辆汽车重力的吸力。由于磁共振设备具有强大的磁性,一枚小小的硬币也会在磁共振强大磁场之中像子弹一样飞起来,更何况笨重的铁质轮椅?极快的速度和巨大的冲击力是一般力量绝对无法抵挡的,造成重伤或机器报废的可能性极大。
关机也有磁力存在
我们有时候经常会听到患者家属说:“医生,你还没有开机吧,我把患者推进去马上就把轮椅推出来……”“医生,你反正没开始,钥匙、发卡、打火机带进来不要紧的吧?”这就足以说明很多人对这个设备不了解。
磁共振最重要的部件之一就是里面有一个巨大的磁体(磁场),它能吸住所有铁磁性物质。最重要的一点,连很多非放射科医务人员都不知道的是,从装机开始,这个机器的磁力就一直存在。不管这个机器有没有检查病人,不管是白天还是黑夜,不管机器开着还是关着,磁力一直在。
此外,需要提醒的是:信用卡、银行卡及其他磁编码器件中的信息也会被大部分磁共振成像系统擦除。
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注意事项
在进行磁共振检查之前,患者和陪同人员应取下一切金属物品(如手机、手表、发卡、硬币、磁卡、钥匙、打火机、金属皮带、金属首饰、金属避孕环等),并将其留在检查室外给其他陪同人员或者医务人员暂时代替保管,切记不要将担架、轮椅、氧气瓶带入检查室。
还有一部分患者严禁接受磁共振检查:
1.装有心脏起搏器、神经刺激器、胰岛素泵、人工心脏瓣膜、动脉瘤夹(钛合金除外)、电子耳蜗、金属假肢、金属关节、金属异物(眼内金属异物、体内弹片等)患者。
2.妊娠三个月内的早期妊娠者。
3.危重病人需要使用生命支持系统(如呼吸机、心电监护仪)者。
4.高热、癫痫发作、幽闭恐惧症患者和不能配合检查者。
作者:高琳 周理超
摘自《健康一点通》2016年10期
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