试述渗出液的防御机制与危害及危害

原题：河南省高考生理学与病理学练习题综述（三）

1.试述微循环的血流通路及其功能。

① 迂回通路：血液通过小动脉、后小动脉、毛细血管前括约肌和真正的毛细血管网络聚集到小静脉中，称为迂回通路。其功能是：血液和组织细胞之间进行物质交换的场所。

② 直接通路：血液从小动脉、后小动脉和毛细血管进入微静脉，称为直接通路。

其功能是促进部分血液在微循环中快速流动，从而保证静脉回流的血液量。

③ 动静脉短路：血液直接从微脉冲通过动静脉吻合支流入微静脉，称为动静脉短路。

它的功能是调节体温。

2.何谓特异性投射系统？有何功能？

丘脑感觉代偿核到大脑皮层的投射纤维，其功能是产生特定的感觉并刺激大脑皮层发出传出冲动。

3.试述渗出液的防御机制与危害。

它具有重要的防御作用：局部炎性水肿可稀释毒素，减少毒素对局部的损伤；为局部浸润的白细胞提供营养并带走代谢物；渗出液中的抗体和补体有助于消灭病原体；渗出液中纤维蛋白原形成的纤维蛋白交织成网络，限制病原微生物的扩散，有利于白细胞吞噬和病原体的清除。在炎症后期，纤维网格可以成为修复支架，帮助成纤维细胞生成胶原纤维；渗出液中的病原微生物和毒素通过淋巴液携带到局部淋巴结，有利于产生细胞免疫和体液免疫。

过多的渗出液会压迫和阻塞邻近器官，影响其功能。例如，大量心包积液会影响心脏的放松和收缩。如果功能性渗出液中的纤维素吸收不良，它就会被组织化，从而导致组织粘连，如心包粘连、胸膜粘连等。

4.颈部淋巴结肿大，应考虑哪些疾病？请描述其可能出现的主要病变特征。

（1） 甲状腺癌：甲状腺癌时，除甲状腺硬结肿块外，颈部两侧可触及肿大、圆、软硬质地的淋巴结转移癌。

（2） 恶性淋巴瘤：恶性淋巴瘤发生在淋巴网状系统。它通常发生在淋巴结。早期主要表现为颈淋巴结、腋窝和腹股沟淋巴结单个或多个肿大。病人可能同时发烧。疲劳、盗汗、肝脾肿大等全身症状。诊断可通过血液和骨髓穿刺确定。

（3） 颈部淋巴结转移：肿瘤性肿块在炎症性肿块中更常见；恶性肿块多于良性肿块；转移性肿块多于原发性肿块，其中肺癌和胃癌最常见；鼻咽癌和低分化癌是头颈部转移最严重的癌症。