氧解离曲线与非特异性投射系统的区别及后果

原题：河南省高考生理学与病理学重点知识综述（10）

1.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

氧离解曲线是代表氧分压与血氧饱和度关系的曲线，称为氧离解曲线。影响氧离解曲线的因素有：① PCO2；② PH值；③ 温度④ 2,3-二磷酸甘油酯浓度（2,3-二磷酸甘油酯）

2.试述影响动脉血压的因素。

① 行程输出；② 心率；③ 外周阻力；④ 主动脉和大动脉壁的弹性储备功能；⑤ 循环血容量与血管系统容量之比。

3.简述生长素和甲状腺激素对机体生长发育的影响。

① 促进增长；② 促进新陈代谢；③ 参与身体的应激反应。

4.试述特意投射系统与非特异投射系统的区别。

特定投影系统的组成：① 丘脑前部传入的特定通路。② 丘脑的第一和第二细胞群。③ 丘脑皮质的点对点投射纤维。

功能：① 引起特定的感觉。② 刺激大脑皮层发出神经冲动。

特征：① 更换神经元三次；② 狭窄的投影区域（点对点关系）；③ 这种功能依赖于非特异性投射系统的上升觉醒。

非特异性投影系统的组成：① 神经元在传入丘脑之前通过脑干网状结构进行多次交换。② 丘脑第三类细胞群；③ 丘脑皮质的弥散投射纤维。

功能：① 不要引起特定的感觉；② 维持和改变大脑皮层的兴奋状态（上升唤醒效应）。

特征：① 多次更换神经元；② 广泛的投影面积（非点对点关系）；③ 易受药物影响（巴比妥类药物的作用原理）。

5.简述淤血的原因及后果。

原因：① 静脉压迫：由于静脉壁薄。内部压力低，因此管壁上的压力容易阻碍血液流动。如大肿瘤或炎性肿块、怀孕子宫、绷带或夹板太紧可能导致充血。

② 静脉腔阻塞：静脉血栓形成可导致静脉腔阻塞；“静脉泵”功能失调也会导致局部充血。这在下肢很常见，因为下肢的静脉血液回流依赖于静脉外骨骼肌和功能良好的静脉瓣膜的收缩。

③ 心力衰竭：左心衰竭导致肺充血，右心衰竭导致全身充血，整个心力衰竭可导致全身充血。

后果：① 由于静脉血液回流受阻，血液沉积在扩张的小静脉和毛细血管中，因此充血的器官和组织体积增加。

② 充血区血流缓慢和缺氧可导致血绀，导致含氧血红蛋白减少和脱氧血红蛋白增加。

③ 淤血区的缺氧会降低组织代谢率和热量产生，以及血管扩张导致的过度散热，因此体表淤血的温度会降低。

④ 组织水肿或出血。

⑤ 器官实质细胞损伤。

⑥ 间质纤维组织增生。

6.简述肝硬化腹水的发生机理。

① 门静脉压力的增加增加了门静脉系统毛细血管的静水压，增加了管壁的通透性，液体泄漏到腹腔。

② 由于患者存在低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，这也与腹水的形成有关。

*肝功能不全，醛固酮、抗利尿激素失活减少，血液水平升高，导致水潴留，促进腹水形成。

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