你走进这种输血者在接受无偿献血时最担忧的是什么？

你有没有走进过这辆红白相间的献血车？在中国，无偿献血者的人数持续增加了20年。我国无偿献血人数从1998年的32.8万人增加到2017年的1459万人，献血量从1998年的800吨增加到2017年的2478万单位，增长了5倍。

(2019年1月30日，安徽省阜阳市一辆环保献血车在该市清河广场亮相。来源：视觉中国)

虽然全人类流动的血液无非是ABO型血和罕见的Rh型血(熊猫血)，但世界各地的献血情况却有相当大的差异。

献血最积极的人在哪里？

在世界七大洲四大洋，哪里的人献血最多？这和人口不一定成正比。

在世界卫生组织(世卫组织)《血液安全性与可得性报告》中，欧洲贡献了世界上最多的献血量。虽然它的人口只占世界总人口的11%，却贡献了世界献血量的29%。

而非洲，人口占世界的13%，献血量却只有世界的5%。

同样，在东南亚和西太平洋地区，献血的比例小于人口比例。

其实献血和人口数量关系不大，和经济水平密切相关。报告称，全球每年1亿次献血中，近一半(47%)来自人口仅占全球19%的高收入国家。当人们感到舒适时，他们更有动力去帮助别人。

哪里抽血最「轰轰烈烈」？

在世界大部分地区，对献血者的年龄要求是一样的，通常不低于16岁，因为16岁以下的青年男女发育迅速，身体对铁的需求量大，不适合献血。同时不超过70岁，因为老年人的血红蛋白水平在65岁以后逐渐降低，不适合献血。但是各地对献血的要求不一样。

我国献血有三个规格：200、300、400毫升(港澳台献血上限略高)。在日本、韩国等亚洲邻国，最高献血量也是400毫升。

但在美国、英国、德国、法国、荷兰等欧美国家，献血的起始量都是400毫升，有的甚至直接规定抽血量为500毫升。

世界卫生组织指出，500毫升的血液足以挽救三条生命，并建议每次献血量最多不要超过600毫升。从图中的数字来看，欧美国家公民因为身高体型的原因，每次献血量比亚洲公民略多。就亚洲人而言，每次献血400 ml只占总血量的10%左右。

中国医学科学院阜外医院输血科主任季解释说：“许多人担心献血是否会伤害他们的活力。没有献血伤害他们生命力的说法。因为我们体内的血液每天每一秒都在代谢，有些细胞会代谢、衰老、死亡。我们的献血量占总血量的比例不超过10%，不会损害我们的健康，所以这种担心是不必要的。”

谁是输血接受者？

各地的献血者和献血规定不尽相同，接受帮助的输血者也是五花八门。

在法国、冰岛、新西兰、英国、新加坡等高收入国家，60岁以上的人占了输血的绝大多数，尤其是法国，近80%的输血者年龄都在60岁以上。输血最常用于支持心血管手术、移植、大面积创伤以及实体恶性肿瘤和血液恶性肿瘤的治疗。

然而，在布隆迪、科摩罗、几内亚、刚果等非洲国家，最主要的献血者是5岁以下的儿童，尤其是在布隆迪，近70%的献血者是5岁以下的儿童。在这些国家，输血主要用于拯救患有严重贫血的儿童疟疾、创伤相关伤害和妊娠相关并发症。

哪里献血最严格？

血液安全肯定是受血者最关心的问题，而血液筛查标准在

艾滋病、肝炎、梅毒是各国献血筛查的重点。大多数国家已经实现了艾滋病病毒抗体和梅毒血清学的全面检测，而其他项目则没有必要。在国内，北京市献血办公室主任、北京市红十字血液中心主任刘江说，“主要检测的是转氨酶、乙肝表面抗原、丙肝抗体、HIV抗体、核酸检测。这些测试符合国际标准。北京血液中心的实验室完全现代化，就像发达国家的实验室一样。这些年来，国家在各方面投入很大，全国几乎所有的血站都是这样。”

无偿献血的意义在于确保安全。如果将血液作为一种商品明码标价进行交易，就会有人利用各种手段隐瞒血液中潜伏的疾病以谋取利益。早在2013年，世界卫生组织就呼吁所有成员国在2020年前实现全部由自愿无偿献血者供血。目前，我国临床用血全部来自无偿献血者。

新闻编辑：孟蓉

设计：肖旭

校对：李香玲